特養で看取りの大切さ。病院で亡くなる特養を経験して感じたこと

特養は「終の住処」という認識

僕はこれまで、
ほぼ100％の入居者さんを施設で看取る特養と、
ほぼ100％が病院で亡くなる特養、
その両方を経験してきました。

介護の仕事を始めた頃から、
特養は「終の住処」だと思っていました。

人の死に向き合うということは重いことです。
しかし、特養で亡くなることは特別なことではなく、
自然で“当たり前のこと”だと感じていました。

感じていたと言うより、そう思うようにして
重圧に押し潰されないようにしていたと思います。

でも、今の職場では少し違います。
少しでも状態が変われば救急搬送。
そして、そのまま病院で亡くなるケースが多いです。

最初は戸惑いました。
「こういう特養もあるんだな」と思いながら、
今はその現実の中で働いています。

それでも、特養での看取りは大切だと思う理由

それでも僕は、
特養での看取りは大切なことだと思っています。

理由はいくつもありますが、
一番大きいのは、

人の死に直接関わることで、自身やチームの支援を振り返ることができるからです。

救急搬送され、病院で亡くなったという場合でも、
もちろん振り返りはできます。

でも、

• 看取り期に関わり続けたこと
• ご家族との関わり
• 訪室したら、すでに亡くなっていたこと
• 最後の一呼吸に立ち会えたこと
• エンゼルケアに関わること
• エンゼルケア後の表情を見て手を合わせること

こうした直接的な経験は、
頭で考える振り返りとはまったく違う貴重さがあると思っています。。

「連絡として知る死」と「直接関わる死」

亡くなったという事実は同じでも、

• 電話で知らされる死
• 病院で亡くなり、顔も見られない死
• 最後まで関わり、同じ空間にいた死

この違いは、とても大きいと感じています。

うまく言葉にできませんが、
連絡として知る死と、直接関わる死では、重さが違うと感じます。

死に直面して泣いてしまうことも

僕の担当していた入居者さんが亡くなった時、
思わず泣いてしまったこともありました。

プロなのに、と思われるかもしれません。
感情を出すべきではない、という考えもあると思います。
僕自身も、ご家族の前では泣かないと決めていました。

それでも、どうしても堪えきれずに泣いてしまったことがあります。

それは、それだけ普段から一生懸命向き合い、関わり続けた結果
だと思うようにしました。

何人もの方の看取りに関わって、
「やり切った」と思えたことなんて、正直ありません。

もっとできたことがあったんじゃないか。
別の関わり方があったんじゃないか。

そう思わない看取りは、今まで一度もありませんでした。

満足できないから、次の支援につながる

看取りに正解はありません。
満足できる形も、ほとんどありません。

でも、

そうやって悩み、考え、後悔し、
想いを抱えながら次の支援に向かうことで、
少しずつ介護観がつくられていくものだと思います。

きれいな経験ではありません。
むしろ、苦しくて、重たい経験です。

それでも、
その重さが、次の利用者さんへの日々の関わりを変えていく。

僕はそう感じています。

新人さんにも、いつか経験してほしいと思う

人の死は重いです。
辛いと感じる職員がいることも、確かにあります。

だから無理に押し付けるものではありません。

それでも、
今の特養で働く新人さんたちには、
いつか人の最期に直接関わる経験をしてほしい
という気持ちがあります。

それは精神論ではなく、
介護という仕事を続けていく中で、
確実に「軸」になる経験だと思うからです。

看取りは、人を育てる

特養での看取りは、
利用者さんの最期を支えるだけでなく、
職員を育てる側面もあると、僕は思っています。

もちろん、
病院で亡くなることが悪いわけではありません。

ただ、
特養が終の住処であるなら、
その人の最期に直接関わるれるという経験も大切でなはいか。

そんなことを、
これまでの経験を振り返りながら、
今あらためて感じています。

これまで僕を成長させてくれ、これからも成長させてくれる
利用者さん、ご家族、同僚。
皆さんの想いを紡いで、これからも介護の仕事に向き合っていきたいです。

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